當前位置: 首頁 >動態要聞

市醫保局全面完成民生保障任務

       年初以來,市醫保局按照《政府工作報告》關于醫療保障方面的工作部署,嚴格落實市政府“十件民生實事”任務,以“提高醫保待遇標準,進一步降低城鎮居民患者就醫負擔”為目標,有針對性地開展“一提高、一降低、解難題”工作,全面完成各項工作任務。


  城鎮居民門診慢性病補助限額提高50%。今年1月,市醫保局下發《關于調整城鎮居民基本醫療保險門診特定病種補助限額標準的通知》,將我市城鎮居民基本醫療保險11種門診特定病種補助限額標準統一提高50%,使高血壓、糖尿病、類風濕關節炎等慢病患者全年補助限額增加了500至1280元,有效緩解了慢性病患者用藥負擔。


  同時,我市在全省范圍內首創開展慢性病下沉工作,相繼出臺了慢性病下沉相關政策,將我市城鎮基本醫療保險門診特定病種中糖尿病等五種慢性病的日常診治和用藥服務,下沉到社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院,下沉的五種慢病在社區衛生服務機構報銷比例較三級醫院高5%,既有效緩解了二級以上公立醫院門診診治壓力,又提高了參?;颊叩膱箐N比例。


  城鎮居民大病保險起付線降低,大病保險待遇提升。今年1月,市醫保局下發的《關于調整城鎮居民醫療保險個人繳費標準和醫療保險待遇的通知》中,對城鎮居民大病保險起付線進行了調整,自2019年1月1日起,我市城鎮居民大病保險起付線由2018年的1.8萬元降低到1.7萬元。截至目前,我市居民有722名患者受益,享受待遇788萬元。


  今年8月,市醫保局積極落實國家、省《關于做好2019年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》。一是提高城鄉居民大病保險籌資標準,2019年我市城鄉居民醫保人均財政補助標準新增30元,達到520元/人/年,其中15元用于增加大病保險籌資,大病保險人均籌資標準達到70元/人/年;二是根據我市基本情況確定,2019年我市城鄉居民大病保險起付線統一為13000元,新農合基本醫療保險最高支付限額由4萬元提高至6萬元,取消達到基本段最高支付限額后進行大病賠付的政策,大病保險起付線以上政策范圍內的醫療費用報銷比例不低于60%。經測算,政策實施后,新增進入大病段報銷245人,多享受待遇約170萬元。


  患者醫療費報銷難問題全方位解決。針對患者醫療費報銷跑腿墊資等難題,市醫保局采取一系列措施,全方位補齊服務短板。一是在我市城鎮職工的基本醫療保險和高額補充保險實現“一站式”直接結算的基礎上,借助城鄉居民醫保整合的契機,對醫保信息系統進行深度改造,可以實現城鄉居民基本段、大病段、醫療救助段的報銷“一單式”結算;二是實現了全市各醫保經辦機構(除遼河油田外)在異地就醫備案等6項高頻業務的“就近通辦”服務,截至目前,共辦理同城異地醫保轉院備案及大病等業務120余次;三是解決由于忘記繳費導致無法享受待遇問題,借助城鄉醫保整合,統一了繳費時間,將每年9月至12月作為繳費期;四是全面落實“不忘初心、牢記使命”主題教育要求,組織全局116名黨員干部,對351名低保特困戶進行對接幫扶;五是針對精神疾病患者、腎透析患者就醫的實際情況,新增2家“一站式”即時結算服務定點醫院。


編輯:孫俊程
信息來源:盤錦日報
Produced By 大漢網絡 大漢版通發布系統 微信打麻将群沈阳24小时